发布网友 发布时间:2024-09-29 08:41
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热心网友 时间:2024-10-08 23:02
因为在我国,肝癌的绝大多数是乙肝病毒感染的后果,发病率很高。
乙肝病毒感染一般发生在婴幼儿时期,极大多数成为慢性携带者;成年后有25%发生慢性乙型肝炎;
如果不抗病毒治疗,中年后其中约40%发生肝硬化;肝硬化病人如果还携带病毒而且病情活动,每年有1%~4%会发生肝癌。可以粗算一下:如果是40岁得的肝硬化,活到70岁,30年中得肝癌的几率有多大?
为什么肝癌的诊断要从筛检开始?
肝癌是一种非常恶性的肿瘤,有了肝癌的症状才去就医,大多已经是巨块性肝癌,想换个肝脏也不是适应症了。
能够治好的肝癌,主要是“小肝癌”,这种肝癌是要你去找它的;如果是由它来找你的肝癌,治疗大概已经很困难了。
什么叫“小肝癌”?
它的意义不只是因为它小,而是因为它是肝癌发展的一个特定阶段。小肝癌的直径规定要小于3公分,此时它有完整的包膜,癌细胞尚未侵入肝内血管,只要把它切除几乎就是根治,切掉就是彻底除去,这一个肝癌就不会复发。
如果超过3公分,很可能癌细胞已经侵入肝内的血管、甚至已经转移到肝外,即使切除,绝大多数会复发。
“小肝癌”没有症状,有发生肝癌可能性的患者,也就是有发生肝癌可能性的人,必需定期检查:每6个月要检查B超和甲胎蛋白。还没有肝癌时就开始检查肝癌,这就叫“筛检”。
肝癌怎样确诊?
B超只能发现可疑的结节,确诊需要做CT或磁共振,加强CT如有造影剂“快进快出”的特点,一般就可以确诊。
肝癌诊断一般不做穿刺,不到3cm的癌结节很难穿刺到,而且有可能会引起穿刺针通过的路上发生肿瘤扩散。
怎样选择治疗?
如果能够承受切除手术,以手术效果最好;如果肝硬化较重、或体质较差不能承受手术,可以做叫“光子刀”的放射治疗。