湖南确实明确了47项医疗项目的报销政策。这些政策包括新增试行医疗服务价格项目“经血管主动脉瓣置换术”，并设定了最高限价和试行期限。同时，修订了47项医疗服务价格项目，明确了基本医疗保险的报销政策，其中项目价格为全省最高指导价格，下浮不限。此外，还同步废止了现行医疗服务价格项目“床旁B超检查”，并规定了新的收费方式。

这些调整旨在更好地计价、执行和评价医疗服务价格项目，以适应临床诊疗和价格管理的需要。新政策自2025年2月10日起执行，各公立医疗机构需严格按照价格政策规定和临床诊疗规范向患者提供服务并收取费用。

对于患者来说，这些明确的报销政策将有助于减轻医疗负担，提高医疗保障水平。同时，也要求医疗机构加强内部管理，规范医疗服务行为，确保政策顺利实施。

总的来说，湖南47项医疗项目明确报销政策是一项重要的医疗保障措施，旨在提升医疗服务质量，保障患者权益。