开一次这种证明可以用一次。医生开具证明的时间和转诊的情况都会发生变化，如果使用过期的转诊证明，可能会对患者的治疗产生不利影响。从医院管理的角度来看，每一次转诊都需要重新开具转诊证明，这也是医院管理规定的要求，可以保证医疗质量和安全。