职业形象。在早期，外科医生的主要工作是进行战场上的创伤处理。由于环境的恶劣和设备的简陋，这些医生常常需要进行非常暴力的操作，甚至需要手术过后砍去患者的手臂或者腿来避免感染传播。这些残忍的方法，导致了外科医生在历史上留下了不好的印象。所以外科医生是职业流氓的原因是因为职业形象。