没有上传片子，确实难以准确判断。先天性囊肿通常指的是蛛网膜囊肿，这类囊肿可能会较大，并且可能对神经系统产生明显的压迫，但不一定会有明显的症状。这是因为囊肿长期存在，使得神经系统逐渐适应了囊肿的存在。如果囊肿生长缓慢且没有明显的神经系统症状，一般可以选择保守治疗，通过定期复查监测囊肿的变化。当然，具体治疗方案需要根据囊肿的具体位置、大小及对周围组织的影响来确定。不过，如果囊肿压迫了神经，可能会导致头痛、头晕、视力模糊等症状。因此，患者需要密切关注自身的症状变化，一旦出现异常，应及时就医。需要注意的是，囊肿压迫神经是否严重，还需结合具体情况进行判断。如果囊肿较大或增长较快，可能需要通过手术治疗来解除压迫，避免对神经系统造成更大的损害。总之，先天性囊肿是否严重，需要综合考虑囊肿的位置、大小以及对周围组织的影响。建议患者遵循医生的建议，定期复查并密切观察症状变化，以便及时采取相应的治疗措施。