两者不是一起的。灵活就业社保和医保之所以不是一起的，是因为两者在缴纳主体、保险费率、享受待遇等方面存在差异。社保缴纳主体主要是城镇职工，按照单位和个人共同缴费，而医保则是城乡居民，由个人缴费。社保的缴费率较高，享受的待遇也相对较好，而医保的缴费率较低，享受的待遇也相对较差。所以灵活就业人员可以根据自身情况选择缴纳社保或医保。