麦粒肿分为两种类型:外麦粒肿和内麦粒肿。外麦粒肿通常是由睫毛毛囊部位的皮脂腺感染葡萄球菌引起的,这种感染在卫生条件较差、体质较弱或有屈光不正的人群中较为常见。病症初期,眼睑会出现红肿、充血和触痛,靠近睫毛根部可以感觉到硬块。随着病情发展,耳前淋巴结可能会肿大并伴有疼痛,患者还可能出现畏寒、发热和全身不适等症状。数日后,睫毛根部会出现一个黄色的脓点,脓液排出后,症状会逐渐减轻直至痊愈。然而,如果脓肿自行破溃,可能会因为疤痕收缩导致眼睑变形、外翻或上下睑裂闭合不全等后遗症,因此需要特别注意。内麦粒肿则被称为睑板炎,是睑板腺的急性炎症。它的症状与外麦粒肿相似,但由于炎症发生在较坚实的睑板组织内,疼痛感更剧烈,炎症持续时间也更长。严重的内麦粒肿会导致整个眼睑红肿,患侧耳前淋巴结肿大并有压痛。几天后,在眼皮内部会出现脓头,脓液排出后病症消失。无论是外麦粒肿还是内麦粒肿,如果强行挤压,可能会使细菌和毒素倒流入颅内,引发眼眶蜂窝织炎、海绵栓塞等严重并发症,甚至危及生命。对于麦粒肿的治疗,可以采取早期湿热敷或旋磁理疗,以促进局部炎症的吸收或使硬结迅速化脓。当脓点形成后,可以通过手术切开排脓。对于外麦粒肿,切口应平行于睑缘;而对于内麦粒肿,切口应垂直于睑缘。绝对禁止不适当的挤压,以防炎症扩散至眼眶内或颅内,导致眼眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、脑膜炎或脓肿等严重情况。对于顽固性或经常发作的麦粒肿,可以考虑使用自体免疫疗法。对于伴有全身发热和耳前、颌下淋巴结肿大的患者,可以使用抗生素和磺胺类药物进行治疗。