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老年人经常打嗝是怎么回事?

2024-12-03 14:56:36

医学上称打嗝为“呃逆”。在日常生活中,打嗝可能由寒冷刺激、饱餐、吃饭过快或吃进干硬食物等原因引发,这种情况通常不需要特别看医生。打嗝是由于横隔膜痉挛收缩而引起的。横隔膜实际上是胸腔和腹腔之间的肌肉,每次平稳收缩时,我们的肺部便吸入一口气,而横隔膜的收缩是由脑部呼吸中枢控制的,这使得我们的呼吸完全自主运作。打嗝时,横隔肌会不由自主地收缩,使空气迅速被吸入肺内,声带之间的裂隙随即收窄,产生异常声音。然而,我们并不清楚横膈肌为何会失控地自行收缩。尽管大多数打嗝现象都是短暂的,但有些人可能会持续打嗝。对于打嗝,首先应治疗引发打嗝的原发疾病,然后再进行对症治疗。一些简单且实用的方法能够阻断神经反射而使打嗝停止。例如,分散注意力,消除紧张情绪及不良刺激;深吸一口气后憋住,尽量憋长一些时间再呼出,反复进行几次;喝一口热水,特别是稍热的水,分次咽下;用干净的手指轻轻刺激咽部;将含有90%氧气和10%二氧化碳的混合气体装入塑料袋中吸入;嚼服生姜片;将洗净的生韭菜榨汁口服;柿蒂煎水后分两次服用,也可加入韭菜籽同煎。顽固性打嗝是指持续数周乃至数月的打嗝,用一般方法治疗无效。可以选用以下方法之一,通常都能取得良好的效果。东茛菪碱,每次0.3~0.4毫克肌注,每6~12小时一次,直至打嗝停止;氟哌酸醇,每日3次口服,一般2~3日见效,停药后再服药2~3日巩固疗效;麻黄素,每次5毫克静注,通常15秒见效;华蟾素,每次2~4毫升肌注,每日2~3次,一般用药1~2次后打嗝减轻,3~4日后症状完全消失;利他林,肌注20毫克,无效者2小时后再重复注射;抗癫痫药,如抗癫灵100毫克、安定5毫克,每日3次口服,2周后能控制发作;吞咽烟雾法,使用长圆形硬纸空盒,点燃纸屑后熄灭产生烟雾,紧压在患者口唇周围,嘱张口作吃食物动作,吞咽烟雾,避免吸入烟雾,吞咽1~3分钟后打嗝即可停止。之后,用中药旋覆代赭汤合丁香散加减,每日一剂,服用2~3剂巩固疗效。