两者的区别是生长习性不同、形态特征不同。1、生长习性不同：肉肉菜具有很耐寒的特性，不易抽苔，全年都可以种植；苏州大头青属于比较耐寒的品种，并且它还不易抽苔，如果是做小菜种植的话是可以全年种植的。2、形态特征不同：肉肉菜的叶片很厚实，储水能力比较好，叶子边缘波浪状，红色状态为多肉植物的特色；苏州大头青的苗期是贴地生长，长到后面才会立起来，它的单株重量大概可以长到750克左右，株高大概24厘米，叶片很光滑。