贫血是一种常见的血液疾病，表现为单位体积血液中的红细胞或血红蛋白低于正常水平。这种疾病不仅会影响儿童的生长发育，还会成为某些感染性疾病的风险因素。患有贫血的儿童常常表现出皮肤和粘膜苍白，尤其是在口腔粘膜、结膜和指甲处更为明显。长期贫血可能导致疲劳无力、生长发育迟缓、营养不良以及头发干燥等症状。贫血是多种因素共同作用的结果。首先，红细胞生成减少是导致贫血的一个重要原因，这又可以细分为缺乏造血物质和造血功能不良两种情况。例如，缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血等，通常与饮食中缺乏生成红细胞必需的原料如铁、维生素B12、叶酸或蛋白质有关。此外，某些慢性感染性疾病或消化吸收不良也可能导致红细胞生成减少。为了预防贫血，应保持均衡饮食，避免挑食。造血功能不良同样会导致贫血。例如，再生障碍性贫血就是一种造血功能降低的情况，其特点是正常的造血组织被异常物质取代。这种情况可能由于淋巴细胞、白血病细胞等异常物质的侵入引起。溶血性贫血是另一种常见类型的贫血，它是因为红细胞被破坏而引起的。溶血可由红细胞内在因素和外在因素共同作用引起。红细胞内在因素包括红细胞膜缺陷（如蚕豆病）和血红蛋白异常（如地中海贫血）。外在因素则包括新生儿ABO溶血病、感染、灼伤、中毒等。溶血性贫血的一个显著特征是皮肤出现黄疸，体检时可能会发现脾脏肿大。失血也是导致贫血的一个重要原因。失血可以分为急性失血和慢性失血两种类型。急性失血通常发生在出血性疾病、血友病、特发性血小板减少性紫癜等情况下，或者外伤出血如脾破裂等。而慢性失血则常见于消化道溃疡、肛裂、钩虫病等。虽然每次失血量不多，但如果长期积累，总量也会不少，从而导致贫血。一位儿童不仅表现出红细胞减少，还伴有粒细胞和血小板减少，经过进一步检查被诊断为再生障碍性贫血，这也解释了为什么单纯使用铁剂治疗效果不佳。这种类型的贫血涉及造血功能的全面下降，单纯补充铁元素无法解决根本问题。