当孩子接近两岁半时，通常会开始掌握基本的如厕控制能力。但有些孩子在这个过程中显得特别困难，这可能与他们的整体发育速度较慢有关，也可能是因为他们难以适应如厕训练。此外，某些先天性疾病，例如肛门肌肉调节功能障碍或先天性遗尿症，也可能导致孩子无法掌握如厕控制。对于那些从一开始就难以控制大小便的孩子，家长应考虑带他们咨询相关专家，以找出具体原因并积极治疗。相反，有些孩子在最初能够较好地控制大小便，但有时仍会出现意外失禁的情况。这种现象通常是因为某些心理因素导致的暂时性“退步”。特别是当孩子对某些事情感到极度不安时，他们可能会出现尿频或失禁的情况。在这些症状中，孩子把大便拉在裤子里的情况更为严重，因为它会产生难闻的气味，容易引起其他孩子的嘲笑和捉弄，使孩子感到羞耻。曾有一个孩子因这种症状来找我治疗。他的父亲经常饮酒，导致家庭关系紧张，甚至有一次母亲离家出走，这使孩子在心理上受到极大的影响。尽管母亲尽全力纠正孩子的行为，但效果并不明显。最终，母亲求助于我，经过彻底检查后，我建议孩子的父亲戒酒。父亲戒酒后，孩子的症状迅速改善。这说明，如果孩子感受到了严重的心理压力，可能会暂时无法控制大小便。在这种情况下，家长不应责备孩子，而应尽力消除使孩子不安的因素，给予他们更多的关爱和呵护，帮助他们恢复心理平静。通常情况下，经过一两个月的调养，孩子的症状会显著好转。但如果症状持续不见好转，家长应及时寻求专业医生的帮助。