不一样。1、参保对象不同：门诊统筹主要针对城镇居民和农村居民，旨在为其提供门诊医疗保障；而医保主要针对职工，旨在为其提供住院、手术等医疗费用的保障。2、实施机构不同：门诊统筹由地方政府或社保机构负责管理；而医保由社保机构负责管理。