坐骨神经痛是一种常见的神经疾病，主要表现为臀部、大腿后侧、小腿后外侧和脚的外侧面的疼痛。坐骨神经是支配下肢的主要神经干，当其通路及其分布区域内受到压迫或刺激时，就可能出现疼痛。这种疼痛通常从腰部或臀部开始，然后向下延伸至大腿后侧、膝窝、小腿外侧和足背。坐骨神经痛可以分为原发性和继发性两大类。原发性坐骨神经痛，即坐骨神经炎，原因不明，临床较为少见。继发性坐骨神经痛则是由于邻近病变的压迫或刺激引起的，又分为根性和干性两种。根性坐骨神经痛多因椎间盘突出所致，其他病因还包括椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等。干性坐骨神经痛则可能由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等因素引起。坐骨神经病多见于中老年男性，疼痛通常起始于下背部，随后逐渐扩散至臀部、髋部、大腿后侧、膝窝、小腿外侧和足背，疼痛性质多样，包括持续性疼痛、烧灼样疼痛和针刺样疼痛。夜间疼痛往往更为严重。患者常喜卧向健侧，病侧下肢髋膝部微屈，日久可导致大腿后方及小腿肌肉松软无力，甚至出现轻度肌肉萎缩。对于坐骨神经痛的治疗，首先需要明确病因，积极治疗原发病。对症治疗可选用解热镇痛药，如布洛芬、双氯酚酸等。疼痛发作时，可用冰敷患处30-60分钟，连续二至三天，然后以同样的间隔用热水袋敷患处。每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部，温度不可过高，以舒适为宜。饮食调养方面，可常吃川断、杜促、猪尾、桑寄生、鸡蛋、老桑枝等食物。在急性疼痛期，患者应注意硬板床休息，坚持做床上体操。要劳逸结合，适当参加体育活动。运动后要注意保护腰部和患肢，内衣汗湿后要及时更换，避免穿紧身衣物。在急性疼痛期，不要拾起超过10磅的重物，避免用腿、臂和背部用力上举重物，可推但不要拉重物。避免任何可能牵拉坐骨神经的试验，以免加重疼痛。对于继发性坐骨神经痛，首先必须查明病因，如结核、外伤、肿瘤等病史，并进行全面检查。X线摄片对查明病因有重要意义，必要时可考虑腰椎穿刺和造影检查。治疗继发性坐骨神经痛时，首先要去除病因，如消炎、手术切除肿瘤等。急性期应卧硬板床休息，疼痛剧烈时给予止痛和适量镇静剂。坐骨神经炎的早期可给消炎止痛剂，如炎痛喜康、消炎痛等。肾上腺皮质激素也可短期应用。口服或肌注B族维生素，患侧下肢保暖，配合针灸、理疗、体疗和按摩。总的来说，坐骨神经痛是一种常见的神经疾病，通过明确病因、对症治疗和综合调理可以有效缓解症状，恢复健康。