对于4岁女童而言，脚后跟骨折后石膏固定大约需要20天，但这取决于X光片显示的骨头愈合情况。拆除石膏后，孩子不能立即开始行走，应该进行适当的关节活动以促进恢复。拆除石膏大约一个月后，需要再次进行X光检查，以评估骨折愈合情况，确认是否可以开始行走。儿童骨骼具有良好的再生能力，通常愈合速度较快。但是，拆除石膏后的恢复过程需要谨慎。初期，关节活动应以温和为主，避免剧烈运动或负重行走，以防骨折部位再次受损。在医生的指导下，可以逐步增加活动量，但具体何时能够开始行走，还需视X光复查结果而定。在此期间，家长应注意观察孩子的恢复情况，确保孩子在恢复过程中得到充分休息，避免过度活动。同时，可以咨询医生关于康复训练的具体建议，帮助孩子更快地恢复正常生活。值得注意的是，儿童骨骼愈合的时间会因个体差异而有所不同。因此，在拆除石膏后的一个月内，需要密切关注孩子的恢复状况。只有在医生确认骨折完全愈合后，才能让孩子开始正常行走。此外，家长在孩子拆除石膏后，应密切关注孩子的饮食，确保摄入足够的钙和维生素D，以促进骨骼健康。通过均衡饮食和适当的户外活动，可以进一步加快孩子的恢复进程。