超声内镜,一种将超声探头置于胃镜前端的技术,不仅能够通过胃镜观察胃表面的情况,还能穿透胃壁,查看胃及其周围器官的状态,犹如给消化道装上了一双透视眼。借助超声内镜,我们能观察到胃粘膜下隆起物的深度和来源。比如,当我们发现胃内有类似息肉的隆起物时,通过超声内镜可以确定它是否来源于胃壁的第一层,从而判断它是否为息肉。同样地,对于胃镜下发现的类似平滑肌瘤或间质瘤的隆起性病变,我们可以通过超声内镜判断其来源,以便进一步处理。随着胃镜检查的普及,越来越多的早期癌症被发现。超声内镜在此过程中起到了关键作用,它可以帮助我们了解肿瘤侵犯的深度以及周围器官的情况,对肿瘤的外科手术提供了重要信息。超声内镜在胰腺疾病的诊断中也表现出色。由于其紧贴胃壁进行检查,能够清晰显示胃后壁的胰腺,而传统的体外超声由于受到胃肠气体的干扰,胰腺的显示效果往往不尽如人意。超声内镜甚至可以发现2-3毫米大小的病变,而CT、MRI、体外超声却难以做到这一点。此外,超声内镜还能进行细针穿刺活检,直接对病变组织进行定性,明确病变性质。对于远端胆总管和壶腹部的检查,传统体外超声一直存在困难,而超声内镜可以通过十二指肠轻松完成检查,为ERCP或外科治疗提供明确的方向。对于晚期肿瘤患者,超声内镜引导下的腹腔神经丛治疗可以有效提高患者的生存质量。而对于胰腺假性囊肿的传统外科手术,创伤大,复发率高,而超声内镜通过超声探头引导,进行穿刺、引流,创伤小,费用低,术后并发症极少,复发率也极低。超声内镜的应用远不止这些,随着技术的进步和临床实践的深入,越来越多的用途正在被开发出来,其在消化道疾病诊断和治疗中的作用将更加显著。