胎儿侧脑室的宽度是评估胎儿健康的重要指标之一。正常情况下，胎儿侧脑室的宽度应在1厘米以下，1至1.5厘米则属于轻微异常，而1.5厘米以上则被认为是异常的。脑积水是指脑脊液在脑室系统中过多积聚，导致脑室扩张和压力升高。在超声检查中，当侧脑室三角区的宽度达到1.5厘米时，通常认为是脑室扩大，且其宽度越宽，表示情况越严重。胎儿在快速生长期时，脑部发育有时会比脑中导水管系统的发育快，导致脑脊液产生量显著增加，超过导水管系统的循环能力，从而引发脑室系统的轻微扩张。这种轻微扩张在超声检查中可能表现为侧脑室增宽，但这种状况通常会随着脑内导水管系统的进一步发育而自行消失。因此，在超声检查时，如果发现侧脑室三角区宽度在1.2～1.4厘米之间，并且脉络丛占满脑室内大于50%，则通常认为是正常的。如果侧脑室三角区宽度超过1.5厘米，且脉络丛呈现缩小并呈悬挂状态，可能表明存在脑积水。然而，在某些情况下，胎儿侧脑室增宽可能是暂时性的，特别是在胎儿快速生长期，这种情况可能会自行消失。因此，在孕期超声检查中，如果发现轻度异常，通常建议等待观察，因为这种情况可能会自行解决。脑积水的原因多种多样，除了脑脊液过多产生，还可能由于吸收障碍或中脑导水管堵塞引起。某些疾病，如颅内出血、感染等，后遗症也可能导致脑积水。因此，即使在孕中期胎儿脑发育正常，也可能在孕晚期发生脑积水。因此，进行孕期超声检查非常重要。一些情况可能会被误认为是脑积水，但有经验的超声科医生会结合相关因素进行综合判断。对于轻度异常，可以通过动态观察来进行确切诊断。如果侧脑室增宽太多，医生可能会怀疑是脑积水。脑积水的一个明显伴随症状是脊柱裂，因此在做超声检查时，应请医生检查胎儿是否伴有脊柱裂。如果没有脊柱裂，胎儿应该是健康的。值得注意的是，许多胎儿即使侧脑室增宽10-15毫米，出生后依然能够健康成长。因此，对于这种情况，不必过分担忧。