盐酸左旋咪唑是一种白色片剂或糖衣片，分为15mg、25mg、50mg等多种规格。肠溶片也有25mg和50mg的规格。颗粒剂10g含50mg盐酸左旋咪唑。这种药物的主要成分是盐酸左旋咪唑，其性状特征未明确描述。盐酸左旋咪唑作为四咪唑的左旋体，可特异性地抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶，阻碍延胡索酸还原为琥珀酸，从而影响虫体肌肉的无氧代谢，减少能量生成。当虫体接触该药物时，会导致神经肌肉持续去极化，引发肌肉持续收缩，最终导致麻痹。此外，药物还具有拟胆碱作用，有助于虫体的排出。盐酸左旋咪唑的活性大约是四咪唑的1-2倍，但毒性较低。此外，药物对虫体的微管结构可能有抑制作用。盐酸左旋咪唑还具有免疫调节和免疫兴奋功能，对蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫病具有较好的疗效。用于驱除蛔虫，成人每日剂量为1.5mg至2.5mg/公斤体重，儿童为2mg至3mg/公斤体重，空腹或睡前顿服，必要时一周后再服一次。驱除钩虫时，成人和儿童均每日剂量为1.5mg至2.5mg/公斤体重，睡前顿服，连续服用3天。治疗丝虫病时，成人和儿童的剂量均为4mg至6mg/公斤体重，分2-3次服用，连续3天。肠溶片和颗粒剂的使用方法与上述相同。使用盐酸左旋咪唑时需注意，妊娠早期、肝功能异常及肾功能减退的患者应谨慎使用。肝肾功能、肝炎活动期、妊娠早期或原有血吸虫病者禁用。此外，类风湿性关节炎患者服用该药物后易诱发粒细胞缺乏症，干燥综合征患者也需谨慎使用。在治疗过程中，类风湿性关节炎和干燥综合征患者在接受本品治疗的第一周每日50mg、第二周每日100mg、第三周每日150mg后，多数会出现副作用，如红斑丘疹、关节痛加重伴肿胀、肌痛、流感症状、失眠、神志混乱等，再给予攻击剂量后，上述症状又可重现。盐酸左旋咪唑的性状为白色结晶性粉末，呈正反应，溶液澄清度符合规定，酸度为3.8，比旋度为-124.2°，有关物质含量小于0.5%，重金属含量小于20ppm，干燥失重为0.08%，灼烧残渣为0.01%，含量为100.3%，符合英国药典2000年标准。详情