1.考虑内源性因素，如全身性疾病。贫血等疾病可能导致牙龈颜色改变和疼痛。同时，观察是否有其他全身症状。2.检查口腔粘膜疾病，如口腔溃疡等。这些疾病可能导致牙龈疼痛和不适。3.考虑牙周和牙龈问题。牙周炎、牙龈炎可能导致刷牙时牙龈出血、触痛、肿胀和牙结石等症状。4.考虑智齿问题。如果智齿正在萌出，可能会引起疼痛。5.为了更准确地诊断，建议拍摄牙片以查看牙齿情况。个人建议仅供参考，如有需要，可以进一步咨询医生。