需要。排便可以帮助清除肠道内的气体和粪便，避免对腰椎影像造成干扰，腰椎位于腹部和骨盆之间，肠道内的气体和粪便对腰椎的影像造成遮挡或伪影，影响诊断的准确性，排便可以帮助减少这种干扰，提高腰椎影像的清晰度和诊断准确性。