不是只能备一次。异地备案就是投保人拿着自己的社保卡，然后再参保地登记自己在异地就医的情况，异地就医半年备案一次，也就是一年两次，所以异地备案不是只能备案一次。在办理异地安置住院就医登记手续时，可在安置省(直辖市)内国家公布的跨省联网定点医疗机构范围内自行选定，原则上不超过三家、一年可变更二次，在办理异地就医备案手续时，应当在跨省异地定点医疗机构范围内自行选定就医地定点医疗机构，该人员自登记之日起，即可到选定的就医地定点机构就医。