不能吃。根据百度健康相关资料显示：蛏子不处理内脏不建议食用，因为蛏子的内脏中会含有沙子和代谢物等，不去除会影响口感，并且会造成腹泻、呕吐等不良情况。建议在烹饪前先将蛏子清洗干净，再去除内脏，以确保食品安全和健康。