血液凝固是一个复杂的生物过程，主要分为三个阶段：凝血酶原激活物的形成，凝血酶原被激活为凝血酶，以及纤维蛋白原转变为纤维蛋白。整个过程涉及多种凝血因子，如因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ等，它们都是蛋白质，并且大多数是酶原形式，需要通过特定机制激活为活性形式。凝血因子在血液中的激活过程非常复杂。内源性途径通常从因子Ⅻ的激活开始，而外源性途径则涉及因子Ⅶ与因子Ⅲ的结合。因子Ⅻ的激活可以引发一系列连锁反应，最终导致血液凝固。这一过程中，Ca2+的作用至关重要，许多凝血因子都需要它来连接于磷脂表面。凝血因子的激活还依赖于多种辅助因子。例如，因子Ⅷ和因子Ⅸ在激活过程中扮演着重要角色，它们能够加速因子Ⅱ和因子Χ的激活。此外，因子Ⅴ在激活因子Ⅱ的过程中也起到辅助作用。凝血过程中的关键酶之一是凝血酶，它在纤维蛋白原的转化中发挥着重要作用。凝血酶不仅能够加速因子Ⅶ和因子Ⅱ的激活，还能激活因子ⅩⅢ，最终促使纤维蛋白单体连接形成不溶于水的血纤维。在实际情况下，内源性和外源性途径常常会相互作用。虽然外源性途径通常较为快速，但内源性途径在某些情况下也能发挥重要作用，两者之间的机制相互补充，共同确保血液凝固过程的顺利进行。