膝关节炎，一种常见的关节疾病，主要分为三种类型：骨关节炎、创伤后关节炎和类风湿性关节炎。骨关节炎，通常在中老年人中出现，表现为软骨的慢性磨损，早期症状轻微或无症状。创伤后关节炎则是在膝关节受伤后逐渐出现，与骨关节炎类似，但有明确的外伤史。类风湿性关节炎则是一种炎症性关节疾病，早期主要影响关节滑膜，晚期则导致严重畸形，常见于年轻人。关节炎的典型症状包括疼痛、僵硬和肿胀，活动受限，尤其是在早晨起床时症状加重。疼痛可能在行走、爬楼梯和下蹲后加剧，还可能导致关节无力和肌肉萎缩，天气变化时疼痛可能加重。诊断关节炎通常需要医生进行检查，包括评估行走能力、关节活动范围、肿胀和压痛等，X光片检查骨质增生情况和关节间隙狭窄。对于类风湿性关节炎，还需要血液检查和MRI等特殊检查。治疗方面，在早期以保守治疗为主，包括改变生活方式，减轻体重，避免加重症状的活动，进行股四头肌训练，使用拐杖和护膝等辅助工具。药物治疗包括抗炎药、葡萄糖胺和硫酸软骨素、激素类药物关节内注射、透明质酸注射及中药治疗。对于外科治疗，如果保守治疗无效，关节镜技术可以清除炎性物质，修复损伤软骨，膝关节周围截骨术可以改善关节力线，人工关节置换术适用于晚期严重关节炎患者，软骨移植适用于局限性软骨缺损。未来，软骨移植和延缓关节软骨退变的药物将是治疗关节炎的重要方向。