更年期乳房疼痛可能由多种原因引起：一、激素水平变化可能导致乳房结节，更年期女性因绝经期激素水平异常，雌激素升高可能引起乳房胀痛。二、肿瘤或囊肿也可能是原因之一，中年妇女乳腺癌高发，囊肿可能因压迫导致疼痛。三、情绪因素如焦虑、紧张可能引发神经性疼痛，无器质性病变。建议调整情绪，必要时使用抗抑郁和焦虑药物。