1.偏执性精神障碍的诊断标准在全球范围内有多种版本，其中较为广泛应用的是美国的DSM-Ⅳ-TR和WHO的ICD-10。在中国，医生通常参照CCMD-3进行诊断。2.根据ICD-10，妄想性障碍的诊断关键在于：妄想必须是患者的核心症状，持续时间至少三个月，且是患者的个人信念，而非文化共有的观念。3.患者可能会间歇性地出现抑郁症状，甚至可能有完整的抑郁发作，但即使在没有心境障碍的情况下，妄想仍然持续存在。4.在诊断过程中，应排除脑部疾病的证据，且通常不会有听幻觉，或者即使有也是偶尔发生的。5.病史中不应有精神分裂症性症状的记录。6.在临床实践中，偏执性精神障碍需要与偏执型精神分裂症和偏执型人格障碍进行仔细区分。