两者区别是部位不同、形状不同、颜色不同。1、部位不同：牛小黄是牛胆囊的胆结石；牛里脊是牛里脊上的肉。2、形状不同：牛小黄多呈卵形、类球形、三角形或四方形；牛里脊呈长条状。3、颜色不同：牛小黄表面呈黄红色至棕黄色；牛里脊一般为红色。