刷医保卡统筹支付和个人支付的主要明显区别主要在于：支付对象、资金来源和使用范围上。

统筹支付是指医疗保险基金按照规定的比例，为参保人员支付的医疗费用。这种支付方式主要针对的是符合医保政策规定的医疗费用。统筹支付通常有一定的限制，如起付标准、最高支付限额等。

个人支付则是指参保人员在使用医疗服务时，需要自己承担的医疗费用。包括医保政策规定的不予支付的项目，如高档药品、进口器材等，以及超过统筹支付限额的部分。

可以通过以下因素选择合适的支付方式：

如果是住院费用、门诊慢性病费用等符合医保政策规定的费用，通常可以选择统筹支付。而对于高档药品、进口器材等不在医保范围内的项目，则需要个人支付。

对于大额的医疗费用，统筹支付可以分担一部分负担，减轻个人经济压力。而对于小额费用，个人支付可能更为方便和快捷。

如果个人经济状况良好，有能力承担医疗费用，那么个人支付可能更为合适。

综上所述，刷医保卡时，统筹支付和个人支付的主要区别在于支付对象、资金来源和使用范围。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。