交通事故不结案对车主的影响有：

1.交警部门进行责任认定，协调解决签字，如果车子被扣留，车子取不出来；

2.受害人可以凭交警裁定到法院提起诉讼，通过法律途径来解决，车主会陪着打官司；

3.结案时事故损失该保险公司承担的由保险公司承担，超出保险赔付范围的部分由车主承担。

一、撞人后车主需要先垫付医药费吗

撞人后车主是否需要先垫付医药费视情况而定。按机动车管理条例，不需要垫付医药费。发生事故时需先送伤者去医院，后等待交警做责任判定。如需赔付，则保险公司会报销费用。一旦进行先赔付，保险公司就很难报销。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任。

二、交通事故我不签字保险公司能直接理赔给患者吗

不能。交通事故需要肇事车主的签字。车主不赔偿，协商不成，受害者可以到法院起诉解决。被保险机动车发生道路交通事故，被保险人或者受害人通知保险公司的，被保险人与保险公司对赔偿有争议的，可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

三、责任认定书下来了怎么赔偿？

接到《交通事故责任认定书》后对责任有异议的，3日内向上一级交警部门申请复议;无异议的，10日内向交警部门提出书面调解申请,调解不成的，可向人民法院起诉。对于赔偿数额，以受害人的实际支出为依据。按照发生的费用，先由保险公司在强制险范围内赔偿，超过部分由三者险按责任比例赔付。交通事故的赔偿项目包括：医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费，误工费、交通费，如构成伤残的，还可以要求残疾赔偿金，被抚养人生活费，精神抚慰金、残疾辅助器具费、护理依赖费用等。如没有购买保险的，有驾驶人和车主承担相应赔偿责任

【本文关联的相关法律依据】

根据《道路交通安全法》第七十三条，公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论，及时制作交通事故认定书，作为处理交通事故的证据。